Pijn/druk thorax: mag ik opschalen?
Een jongen van 24 jaar heeft stekende pijn zonder te zweten of een typische uitstraling. NTS adviseert een U5. Hoe kom je op een U3 uit? Antwoord: door op te schalen.
Dit klinkt misschien als een flauw antwoord, maar de kern is dat de kans op een levensbedreigende aandoening bij deze jongen heel erg laag is. Dit komt grotendeels door de jonge leeftijd, maar ook doordat ‘pijn vastzittend aan de ademhaling’ een slechte voorspeller is voor een levensbedreigende aandoening.
Als de triageprofessional of huisarts het advies van NTS echter niet vertrouwt, staat het hem/haar absoluut vrij om op te schalen. Daarnaast klopt de redenering over de andere ingangsklacht vanuit een klinisch oogpunt ook zeker: wanneer de jongen ernstige longpathologie zou hebben, verwacht je ook dat hij op zijn minst lichte kortademigheid heeft. Dit vang je weg bij de ABCD-check of bij de ingangsklacht ‘Kortademigheid’.
Bekijk ook
Waarom komt ‘HET nog ter plaatse’ bij een trauma extremiteit niet op een U1 uit?
‘Trauma extremiteit’ is de enige trauma-ingangsklacht waarbij het antwoord ‘HET nog ter plaatse’ niet direct leidt tot een U1. De...
Mag de ABCD-beoordeling worden overgeslagen bij de telefonische triage van laagurgente klachten?
Nee. Er moet altijd een ABCD-beoordeling plaatsvinden. Soms volstaat een snelle ABCD-check. Patiënten die zich bij de huisartsenspoedpost melden, hebben...
Wat is de functie van ‘zie ook’?
De functie ‘zie ook’ attendeert de triageprofessional op ingangsklachten die van toepassing zouden kunnen zijn op basis van een geselecteerde...