Pijn/druk thorax: mag ik opschalen?
Een jongen van 24 jaar heeft stekende pijn zonder te zweten of een typische uitstraling. NTS adviseert een U5. Hoe kom je op een U3 uit? Antwoord: door op te schalen.
Dit klinkt misschien als een flauw antwoord, maar de kern is dat de kans op een levensbedreigende aandoening bij deze jongen heel erg laag is. Dit komt grotendeels door de jonge leeftijd, maar ook doordat ‘pijn vastzittend aan de ademhaling’ een slechte voorspeller is voor een levensbedreigende aandoening.
Als de triageprofessional of huisarts het advies van NTS echter niet vertrouwt, staat het hem/haar absoluut vrij om op te schalen. Daarnaast klopt de redenering over de andere ingangsklacht vanuit een klinisch oogpunt ook zeker: wanneer de jongen ernstige longpathologie zou hebben, verwacht je ook dat hij op zijn minst lichte kortademigheid heeft. Dit vang je weg bij de ABCD-check of bij de ingangsklacht ‘Kortademigheid’.
Bekijk ook
Welke responstijden horen bij de verschillende urgentiecategorieën?
NTS heeft geen exacte responstijden gedefinieerd, omdat hierover bij de zorgaanbieders verschillende afspraken worden gemaakt en bovendien wetenschappelijk bewijs voor de...
Onder welke voorwaarden worden ingangsklachten en triagecriteria toegevoegd?
IngangsklachtenOm de NTS overzichtelijk te houden, proberen we het aantal ingangsklachten beperkt te houden. Een aparte ingangsklacht wordt alleen toegevoegd...
Cardiale klachten presenteren zich regelmatig als maagpijn. Waarom heeft NTS aparte ingangsklachten voor ‘Pijn/druk thorax’ en ‘Buikpijn volwassene’?
Een acuut coronair syndroom (hartinfarct) kan voorkomen zonder pijn in de thorax. Dat maakt het extra moeilijk om dit in...